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慶応大学病院 新型コロナ治療目的以外の入院患者でPCR検査陽性率6%の意味②

「慶応大学病院 新型コロナ治療目的以外の入院患者でPCR検査陽性率6%の意味」で

「 4月13日から4月19日の期間に新型コロナウイルスが体内にいた人が6%であり、それ以前にも、多くの人が新型コロナウイルスに感染し、自覚ないまま他の人にうつしてしまい、うつされた人の多くもすでに治っていて、体内にはもうウイルスがいない(抗体ができている)と考える方が素直なのではないでしょうか。」

と申し上げましたが、

PCR検査の感度(感染している人が検査陽性となる割合)は30~70%であることより

実際に感染している人の割合は少なくとも8~9%

と推定されます。

 

まずはその計算についてご説明申し上げますが、ちょっとマニアックです。

期待を込めて(こんなに良いわけないでしょうが)
感度(感染している人が検査陽性となる割合)を0.7(=70%)
特異度(感染してない人が検査陰性となる割合)を0.999(=99.9%)

とします。

とすると、

感染している人が検査陰性となる割合は0.3
感染してない人が検査陰性となる割合は0.001

になります。

本当に感染している人の割合をXとして、慶応大学病院の場合に当てはめると
67人に検査して陽性だったのが4人でしたので、下の表のようになります。

 

感染者67X(人)

非感染者67(1-X)(人)

計(人)

PCR検査陽性

67X×0.7

67(1-X)×0.001

4

PCR検査陰性

67X×0.3

67(1-X)×0.999

63

 

ここで、Xの一次方程式を解いて

上段:67X×0.7+67(1-X)×0.001=4よりX=0.089
下段:67X×0.3+67(1-X)×0.999=63よりX=0.084

となり、実際に感染者している人の割合は8~9%になります。

感度が0.7より低いとさらに感染している人の割合は大きくなります

さらに、

多くの人が新型コロナウイルスに感染し、自覚ないまま他の人にうつしてしまい、うつされた人の多くもすでに治っていて、体内にはもうウイルスがいない(抗体ができている)と考えると、これまでに感染した人の総数は、8~9%よりも大きくなるはずです

 

これまでに感染した人の総数は15%くらいにはなるかもしれませんが、下記のような

さらにマニアックな話になりますので、あらためて投稿します。

ひとりの感染者が平均R人に感染させ、R人の一人一人がさらに平均R人に感染させていくというように感染の連鎖が続いているとした場合、最初の感染者数をAとすると感染者の総数Sは、かなり単純な近似ですが、以下のように表すことができるでしょう。

A+A×R+A×R+・・・・・+A×Rn-3+A×Rn-2+A×Rn-1
=A×(R-1)/(R-1)=S

最初の感染者を第一世代、最初の感染者からうつされたR人を第二世代というように命名して、慶応大学病院で新型コロナ治療目的以外の入院患者に対してPCR検査を実施したのが第n世代のころであったとします。

前の第(n-1)世代の感染者の人の何割が第n世代のころでもウイルスが体内にいるか、第(n-2)世代、第(n-3)世代・・・ではどうかを見積もる必要がありますが、次の世代にウイルスがうつされるのに平均どれくらい日数がかかっているか、感染者が体内からウイルスを追い出すのに平均どれくらいの日数がかかるかを推定する必要あります。

続く

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慶応大学病院 新型コロナ治療目的以外の入院患者でPCR検査陽性率6%の意味

4月21日付の慶応大学病院からの発表資料
「新型コロナウイルス感染症に関する当院の状況について」http://www.hosp.keio.ac.jp/oshirase/important/detail/40171

の中で

「4月13日から4月19日の期間に行われた術前および入院前PCR検査において、新型コロナウイルス感染症以外の治療を目的とした無症状の患者さんのうち5.97%の陽性者(4人/67人中)が確認されました。これは院外・市中で感染したものと考えられ、地域での感染の状況を反映している可能性があり、感染防止にむけてさらなる策を講じていく必要があると考えております。」

と記されています。

これが、東京都民1,400万人の感染状況をも反映しているとすると、

1,400×0.06 = 84

即ち、東京都民84万人が新型コロナウイルスを体内に保有(いわゆる感染)していることになります。

一方、東京都が公表している陽性者の数は
東京都「都内の最新感染動向」https://stopcovid19.metro.tokyo.lg.jp/

によると、陽性患者数は、累計値ですら、3,439人(4月22日現在)にすぎません。

840,000÷3,439 = 244倍の違いがあります。

これは何を意味しているのでしょうか。

WHOや「専門家」が言っているように、日本ではPCR検査数が少なすぎるからでしょうか。

PCR検査の限界で、

「PCR検査数を増やせば、感染者数の実態に迫れるというのは妄想です。」と本音を言わせて頂きました。

PCR検査と実態との乖離で、

ニューヨーク市でも、新型コロナウイルス感染症以外の治療を目的とした患者(出産のため受診した妊婦さん)を対象に、PCR検査を行ったところ、15%の方が陽性であったとの論文を紹介させて頂きました。これは、市中でのPCR検査陽性者数の数十倍に相当します。さらに、その論文では、陽性になった妊婦さんの90%が無症状であったことも記載されています。日本の「専門家」は、感染者の内3割が無症候、5割が軽症と言っていますが、その認識よりはるかに、無症候者の割合が大きいのではないでしょうか。

このことと、

PCR検査の限界②で、述べさせていただいたこと

そのように考える理由②

「武漢では、遅くとも12月の初めには感染者が出ています。武漢との直行便が出ている日本には12月終わり~1月初めには新型コロナウイルスが上陸していたことでしょう。

新型コロナウイルスの特徴は、感染しても大部分の人が無症状か軽症です。普通の風邪症状の場合どれくらいの人が病院を受診するでしょうか。多くの人が、市販薬を飲めば良くなると思い、結果それで良くなっています。新型コロナウイルスに感染した多くの人が同様に考え、結果オーライだったことでしょう。

おそらく日本人の多くの人が危機感を持ったのは、カタカナ英語多用の政治家や専門家の注意喚起によるものではなく、志村けんさんの死だったことでしょう。危機感を持つ前に、多くの人が新型コロナウイルスに感染し、自覚ないまま他の人にうつしてしまい、うつされた人の多くもすでに治っていることでしょう。

 

を加味すると、

結論はやはり、

PCR検査で判明した感染者は実際の感染者の氷山の一角に過ぎない

ということではないでしょうか。

それでは、慶応大学病院が、

「感染防止にむけてさらなる策を講じていく必要があると考えております。」と言っているように、思っていた以上に危機的状況に日本がおかれているということでしょうか。

 

4月13日から4月19日の期間に新型コロナウイルスが体内にいた人が6%であり、それ以前にも、多くの人が新型コロナウイルスに感染し、自覚ないまま他の人にうつしてしまい、うつされた人の多くもすでに治っていて、体内にはもうウイルスがいない(抗体ができている)と考える方が素直なのではないでしょうか。

 

慶応大学病院 新型コロナ治療目的以外の入院患者でPCR検査陽性率6%の意味②に続く

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PCR検査の限界②

PCR検査で判明した感染者は、実際の感染者の氷山の一角に過ぎない理由を述べていきます。

・そのように考える理由①
PCR検査の限界で説明した通り、
PCR検査はそれほど信頼がおける検査ではないということです。

・そのように考える理由②
武漢では、遅くとも12月の初めには感染者が出ています。武漢との直行便が出ている日本には12月終わり~1月初めには新型コロナウイルスが上陸していたことでしょう。

新型コロナウイルスの特徴は、感染しても大部分の人が無症状か軽症です。普通の風邪症状の場合どれくらいの人が病院を受診するのでしょうか。多くの人が、市販薬を飲めば良くなると思い、結果それで良くなっています。新型コロナウイルスに感染した多くの人が同様に考え、結果オーライだったことでしょう。

おそらく日本人の多くの人が危機感を持ったのは、カタカナ英語多用の政治家や専門家の注意喚起によるものではなく、志村けんさんの死だったことでしょう。危機感を持つ前に、多くの人が新型コロナウイルスに感染し、自覚ないまま他の人にうつしてしまい、うつされた人の多くもすでに治っていることでしょう。

・そのように考える理由③
物に付着しているウイルスは、2~3日もの間感染力を維持しているという研究結果が出ています。感染者がくしゃみをした際、口を手で覆い、その大量の飛沫が付いた手で何かに触ったら、そこには大量のウイルスが目に見えなくても付着しています。 そうとは知らず、何人もの人がそこに触れ、その後手を洗わずにおにぎりやサンドイッチを食べたら、その人たちはウイルスに感染してしまうのです。この感染者経路など追えるはずがありません。

PCR検査をやればやるほど感染者は現れ、収拾がつかなくなってくるだけです。